Ροχαλητό

Τι είναι το ροχαλητό;

Το ροχαλητό είναι ο βραχνός ή τραχύς ήχος που ακούγεται όταν ο αέρας περνάει από τους μαλακούς ιστούς στο λαιμό σας, προκαλώντας τους ιστούς να δονούνται καθώς αναπνέετε.

Σχεδόν όλοι ροχαλίζουν πότε πότε, αλλά για μερικούς ανθρώπους μπορεί να είναι ένα χρόνιο πρόβλημα. Μερικές φορές μπορεί επίσης να υποδηλώνει μια σοβαρή κατάσταση υγείας. Επιπλέον, το ροχαλητό μπορεί να είναι πολύ ενοχλητικό για τον σύντροφό σας.

Υπάρχει και η περίπτωση να συνοδεύεται από κάποιες στιγμές διακοπής της ανάσας ή της οξυγόνωσης, γνωστά και ως άπνοιες ή υπόπνοιες.

Είναι φυσιολογικό το ροχαλητό;

Το ροχαλητό είναι φυσιολογικό για πολλούς ανθρώπους. Στην πραγματικότητα, σχεδόν όλοι ροχαλίζουν κάποια στιγμή, συμπεριλαμβανομένων των μωρών και των μικρών παιδιών.

Αλλά το δυνατό, ταραχώδες ροχαλητό μπορεί να υποδηλώνει ότι υπάρχει άπνοια ύπνου – μια κατάσταση που σας αναγκάζει να διακόπτετε την αναπνοή σας κατά τη διάρκεια του ύπνου.

Εάν το ροχαλητό εμφανίζεται σε συνδυασμό με επεισόδια άπνοιας (σαν μια αίσθηση πνιγμού στον ύπνο σας) και άλλα συμπτώματα όπως κόπωση ή ευερεθιστότητα, τότε θα πρέπει να μιλήσετε με έναν γιατρό που ειδικεύεται στην άπνοια ύπνου.

Ποια είναι τα συμπτώματα του ροχαλητού;

Οι ήχοι του ροχαλητού διαφέρουν από άτομο σε άτομο. Το ροχαλητό μπορεί να ακούγεται σαν:

• Αθόρυβοι κραδασμοί.
• Σφυριγμός.
• Ροχαλητό.
• Γουργουρητό.

Τα άτομα που ροχαλίζουν μπορεί επίσης:

• Να στρίβουν και να γυρνάνε συνέχεια κατά τη διάρκεια του ύπνου.
• Να ξυπνούν με ξηρό λαιμό. 
• Να ξυπνούν με πονόλαιμο. 
• Να νιώθουν κούραση κατά τη διάρκεια της ημέρας (κόπωση).
• Να έχουν πονοκεφάλους.
• Να νιώθουν μια κυκλοθυμία ή ευερεσθησία.
• Να δυσκολεύονται να συγκεντρωθούν.

Τι προκαλεί το ροχαλητό;

Όταν αναπνέετε, σπρώχνετε αέρα μέσα από τη μύτη, το στόμα και το λαιμό σας. Μια απόφραξη στον αεραγωγό σας μπορεί να κάνει αυτούς τους ιστούς να δονούνται ο ένας εναντίον του άλλου καθώς ο αέρας κινείται μέσω:

• Το στραβό ρινικό διάφραγμα.
• Οι υπερτροφικές ρινικές κόγχες.
• Οι υπερτροφικές εκβλαστήσεις στον ρινοφάρυγγα (κρεατάκια).
• Οι πολύποδες ρινός.
• Οι ρινικές συμφύσεις μετά από χειρουργείο στην μύτη ή μετά από τραυματισμό.
• Οι καλοήθεις ή κακοήθεις όγκοι στην ρινική κοιλότητα.
• Η κλειστή ρινική βαλβίδα.
• Οι υπερτροφικές αμυγδαλές.
• Η επιμηκυμένη μαλακή υπερώα με μεγάλου μεγέθους σταφυλή κι υπερτροφικές παρίσθμιες καμάρες.
• Η υπερτροφική ρίζα της γλώσσας, δηλαδή μια μεγάλη γλώσσα.
• Η επιγλωττίδα δίκην.
• Η χαμηλή πρόσφυση του υοειδούς οστού.
• Η οπισθογναθία, δηλαδή μια μικρή κάτω γνάθος (ή με μικρή γωνία).

Διάφοροι διαφορετικοί παράγοντες μπορούν να προκαλέσουν αυτή την απόφραξη των αεραγωγών ή να την χειροτερέψουν, όπως:

• Ηλικία. Το ροχαλητό είναι πιο συχνό καθώς γερνάμε, επειδή ο μυϊκός τόνος μειώνεται, προκαλώντας συστολή (συρρίκνωση) των αεραγωγών μας.
• Αλκοόλ και ηρεμιστικά. Τα ποτά που περιέχουν αλκοόλ και ορισμένα φάρμακα χαλαρώνουν τους μύες σας, περιορίζοντας τη ροή του αέρα μέσω της μύτης, του στόματος και του λαιμού σας.
• Ανατομία. Οι διευρυμένες αδενοειδείς εκβλαστήσεις, οι μεγάλες αμυγδαλές ή μια μεγάλη γλώσσα μπορεί να δυσκολέψουν τη ροή του αέρα από τη μύτη και το στόμα σας. Ένα αποκλινόμενο διάφραγμα (όταν ο χόνδρος που χωρίζει τα ρουθούνια σας είναι εκτός κέντρου) μπορεί επίσης να εμποδίσει τη ροή του αέρα.
• Άνδρες. Το ροχαλητό είναι πιο συχνό σε άνδρες.
• Οικογενειακό ιστορικό. Το ροχαλητό τρέχει στις οικογένειες. Εάν έχετε έναν βιολογικό γονέα που ροχαλίζει, είναι πιο πιθανό να ροχαλίσετε και εσείς.
• Γενική υγεία. Η ρινική συμφόρηση λόγω αλλεργιών και του κοινού κρυολογήματος εμποδίζει τη ροή του αέρα μέσω του στόματος και της μύτης σας. Οι έγκυες είναι επίσης πιο πιθανό να ροχαλίσουν λόγω ορμονικών αλλαγών.
• Βάρος. Το ροχαλητό και οι αναπνευστικές διαταραχές που σχετίζονται με τον ύπνο είναι πιο συχνές σε άτομα που έχουν υπέρβαρο ( δείκτης μάζας σώματος ή ΔΜΣ, μεγαλύτερο από 25) ή παχυσαρκία (ΔΜΣ μεγαλύτερο από 30).
• Το κάπνισμα.
• Το αλκοόλ.
• Υπερβολική κούραση.
• Καθιστικός τρόπος ζωής.
• Ο ύπνος ανάσκελα.
• Τα «βαριά» γεύματα το βράδυ.

Διάγνωση Ροχαλητού

Πώς οι Γιατροί διαγιγνώσκουν το ροχαλητό;

Ένας ειδικός Γιατρός στον ύπνο θα πραγματοποιήσει μια φυσική εξέταση της μύτης, του στόματος και του λαιμού σας. Θα σας κάνουν επίσης (και ίσως ακόμη και τον σύντροφό σας ή τους συνεργάτες σας) πολλές ερωτήσεις, όπως:

• Πόσο συχνά ροχαλίζετε;
• Πώς ακούγεται το ροχαλητό σας;
• Αν νιώθετε ξεκούραστος κατά τη διάρκεια της ημέρας;

Μελέτη ύπνου

Εάν ο Γιατρός σας πιστεύει ότι μπορεί να έχετε κάποια διαταραχή ύπνου (όπως υπνική άπνοια), μπορεί να σας συστήσει μια μελέτη ύπνου (πολυυπνογραφία) . Μπορείτε να κάνετε μια μελέτη ύπνου στο σπίτι ή μπορεί να χρειαστεί να περάσετε τη νύχτα σε ένα κέντρο ύπνου ή νοσοκομείο.

Μια μελέτη ύπνου αξιολογεί:

• Δραστηριότητα εγκεφαλικών κυμάτων.
• Μοτίβα αναπνοής, συμπεριλαμβανομένων τυχόν περιόδων κατά τις οποίες σταματάτε να αναπνέετε ή λαχανιάζετε αέρα.
• Καρδιακός ρυθμός και επίπεδα οξυγόνου.
• Κινήσεις κατά τη διάρκεια του ύπνου, όπως κινήσεις των χεριών ή των ποδιών ή το πέταγμα και το γύρισμα.
• Κύκλοι ύπνου και ροχαλητό.

Θεραπεία Ροχαλητού

Πώς αντιμετωπίζουν οι Γιατροί το ροχαλητό;

Οι Ειδικοί στον ύπνο Γιατροί χρησιμοποιούν ένα ευρύ φάσμα θεραπειών για τη μείωση του ροχαλητού. Η επιλογή που είναι κατάλληλη για εσάς εξαρτάται από διάφορους παράγοντες, συμπεριλαμβανομένης της σοβαρότητας του ροχαλητού σας, του ιστορικού της υγείας σας και των προσωπικών σας προτιμήσεων.

Μη χειρουργικές θεραπείες ροχαλητού

Οι μη χειρουργικές θεραπείες για το ροχαλητό επικεντρώνονται στη βελτίωση της στάσης του ύπνου ή στο άνοιγμα των αεραγωγών σας. Αυτές οι θεραπείες μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Αλλαγές τρόπου ζωής. Η αλλαγή της θέσης ύπνου, η αποφυγή ποτών που περιέχουν αλκοόλ και η διατήρηση ενός υγιούς βάρους για εσάς μπορεί να μειώσει το ροχαλητό.
• Φάρμακα. Τα φάρμακα για το κρύο και την αλλεργία ανακουφίζουν από τη ρινική συμφόρηση και σας βοηθούν να αναπνέετε ελεύθερα.
• Ρινικές λωρίδες ή συσκευές. Το να φοράτε ρινικές ταινίες (εύκαμπτες ταινίες που κολλάνε στο εξωτερικό της μύτης σας) μπορεί να σας βοηθήσει να κρατήσετε τις ρινικές οδούς σας ανοιχτές.
• Στοματικές συσκευές (Νάρθηκας Στόματος). Το να φοράτε στοματική συσκευή όταν κοιμάστε διατηρεί το σαγόνι σας στη σωστή θέση, ώστε ο αέρας να μπορεί να ρέει φυσιολογικά. Ο Εξειδικευμένος Οδοντίατρος μπορεί να το ονομάσει Νάρθηκα Στόματος ή στοματικό προστατευτικό . Ένα προστατευτικό στόματος που χρησιμοποιείται για άλλους σκοπούς, όπως στην άθληση, δεν θα λύσει το ροχαλητό.

Χειρουργικές θεραπείες ροχαλητού

Εξειδικευμένοι Γιατροί μπορούν να κάνουν χειρουργική επέμβαση για τη θεραπεία του σοβαρού ροχαλητού. Ο στόχος της χειρουργικής επέμβασης είναι να συρρικνωθεί ή να αφαιρεθεί η περίσσεια ιστού ή να διορθωθεί ένα δομικό πρόβλημα (όπως ένα αποκλινόμενο διάφραγμα). Οι χειρουργικές θεραπείες μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Υποβοηθούμενη με λέιζερ Φαρυγγουπερώιος πλαστική (LAUP) . Το LAUP μειώνει τον ιστό στον μαλακό ουρανίσκο και βελτιώνει τη ροή του αέρα.
• Πλαστική της μαλακής υπερώας. Ονομάζεται επίσης Somnoplasty®, αυτή η τεχνική χρησιμοποιεί ενέργεια ραδιοσυχνοτήτων για να συρρικνώσει τον υπερβολικό ιστό στην μαλακή υπερώα και τη γλώσσα σας.
• Επέμβαση ευθειασμού του ρινικού διαφράγματος και συρρίκνωσης των ρινικών κογχών. Εάν έχετε απόκλιση του διαφράγματος, ο Γιατρός σας μπορεί να συστήσει διαφραγματοπλαστική. Η διαφραγματική πλαστική βελτιώνει τη ροή του αέρα μέσω της μύτης σας αναδιαμορφώνοντας τον χόνδρο και τα οστά.
• Αμυγδαλεκτομή ή αδενοειδεκτομή. Ένας χειρουργός αφαιρεί τον υπερβολικό ιστό από το πίσω μέρος του λαιμού σας (αμυγδαλεκτομή) ή το πίσω μέρος της μύτης σας (αδενοειδεκτομή).
• Συρρίκνωση της ρίζας της γλώσσας. Αφαιρείται ένα κομμάτι της γλώσσας, έτσι ώστε να μικρύνει η γλώσσα και να ελευθερώσει τον φάρυγγα.
• Μείωση του μεγέθους της σταφυλής.

Πρόληψη Ροχαλητού

Μπορώ να αποτρέψω το ροχαλητό;

Ορισμένες αλλαγές στον τρόπο ζωής μπορεί να σας βοηθήσουν να σταματήσετε ή να μειώσετε το ροχαλητό. Εδώ είναι μερικά πράγματα που πρέπει να δοκιμάσετε:

• Αποφύγετε ηρεμιστικά (όπως ζολπιδέμη, κλοναζεπάμη και εζοπικλόνη) ή ποτά που περιέχουν αλκοόλ πριν τον ύπνο.
• Ρωτήστε τον Γιατρό σας σχετικά με φάρμακα για την ανακούφιση της ρινικής συμφόρησης.
• Μείνετε δραστήριοι, αρκετή άσκηση και διατηρήστε ένα υγιές βάρος για εσάς.
• Σηκώστε το κεφάλι σας κατά τη διάρκεια του ύπνου για να βελτιώσετε τη ροή του αέρα.
• Προσπαθήστε να κοιμάστε στο πλάι αντί για την πλάτη σας.
• Αγοράστε ένα μαξιλάρι που μειώνει το ροχαλητό που κρατά το κεφάλι σας στη σωστή θέση όταν κοιμάστε.

Πρόγνωση Ροχαλητού

Ποια είναι η πρόγνωση για τους ανθρώπους που ροχαλίζουν;

Το περιστασιακό ροχαλητό είναι συνήθως αβλαβές. Όμως το δυνατό, ενοχλητικό ή συχνό ροχαλητό μπορεί να είναι σύμπτωμα υπνικής άπνοιας, μια σοβαρή διαταραχή. Το μακροχρόνιο ροχαλητό αυξάνει τον κίνδυνο προβλημάτων υγείας, όπως:

• Μειωμένα επίπεδα οξυγόνου στο αίμα (υποξία).
• Δυσκολία συγκέντρωσης.
• Κόπωση (αίσθημα πολύ κούρασης κατά τη διάρκεια της ημέρας).
• Εμφραγμα.
• Υψηλή πίεση του αίματος.
• Εγκεφαλικό.
• Διαβήτης τύπου 2.

Ζώντας μαζί με το Ροχαλητό

Πότε πρέπει να ανησυχώ για το ροχαλητό;

Επισκεφτείτε έναν Εξειδικευμένο Γιατρό εάν το ροχαλητό διαταράσσει τον ύπνο σας ή οδηγεί σε προβλήματα όπως κόπωση, πονοκεφάλους ή λαχάνιασμα. Μπορούν να κάνουν εξετάσεις για να δουν εάν έχετε υπνική άπνοια ή άλλο είδος διαταραχής του ύπνου.

Τι Ερωτήσεις πρέπει να κάνω στον Γιατρό μου για το Ροχαλητό;

Εάν σκοπεύετε να επισκεφτείτε έναν Εξειδικευμένο Γιατρό σχετικά με το ροχαλητό σας, μπορείτε να κάνετε μερικές ερωτήσεις:

• Τι με κάνει να ροχαλίζω;
• Το ροχαλητό μου προκαλεί σοβαρά προβλήματα υγείας;
• Χρειάζομαι θεραπεία; Αν ναι, τι είδους;
• Υπάρχουν αλλαγές στον τρόπο ζωής που μπορώ να κάνω που μπορεί να μειώσουν το ροχαλητό;

Πρόσθετες κοινές ερωτήσεις για το Ροχαλητό

Πώς ξέρετε αν ροχαλίζετε;

Εάν ζείτε με έναν σύντροφο ή συγκάτοικο, μπορεί να σας έχουν ήδη πει ότι ροχαλίζετε. Αν ζείτε μόνος σου, μπορεί να είναι πιο δύσκολο να το ξέρετε σίγουρα. Για να το μάθετε, μπορείτε να αποκτήσετε ένα app στο κινητό σας το οποίο καταγραφεί τους ήχους και τα στάδια του ύπνου σας και να την ενεργοποιήσετε πριν πάτε για ύπνο.

Το ροχαλητό σημαίνει Υπνική Άπνοια;

Το ροχαλητό δεν σημαίνει απαραίτητα ότι έχετε υπνική άπνοια. Το ροχαλητό είναι ένα κοινό σύμπτωμα της υπνικής άπνοιας, αλλά υπάρχουν πολλοί άλλοι λόγοι για τους οποίους οι άνθρωποι ροχαλίζουν.

Το μωρό μου ροχαλίζει. Πρέπει να ανησυχώ;

Το ροχαλητό στα μωρά είναι συχνό και σπάνια υποδηλώνει μια σοβαρή πάθηση. Τις περισσότερες φορές, η βουλωμένη μύτη το προκαλεί. Αλλά αν συνεχίζει και δεν σταματάει, θα πρέπει να προγραμματίσετε μια επίσκεψη με τον παιδίατρο του μωρού σας ή σε έναν Εξειδικευμένο Γιατρό του ύπνου. Μπορούν να ανακαλύψουν γιατί το μωρό σας ροχαλίζει και αν χρειάζεται θεραπεία.

Είναι πολύ σημαντικό για την υγεία τους τα μωρά και τα παιδιά να μην ροχαλίζουν.